Programa de reabilitação físico funcional para pacientes em hemodiálise

Rodrigo de Rosso Krug, Moane Marchesan Krug, Kalina Durigon Keller, Graziela Valle Nicolodi, Giovani Sturmer, Fabiana Sturmer, Eliane Roseli Winkelman, Paulo Ricardo Moreira

Resumo


Introdução: A doença renal crônica (DRC) vem aumentando sua incidência e na fase mais avançada necessita de terapia renal substitutiva (TRS), onde se destaca a hemodiálise (HD) como a mais utilizada. Na HD os pacientes apresentam diversos problemas dentre eles a redução da capacidade funcional. A reabilitação baseada em exercícios físicos traz vários benefícios, porém, estes protocolos de exercícios são poucos difundidos nos serviços. Objetivo: Descrever o programa de reabilitação físico funcional com atuação interdisciplinar e seu processo de avaliação para pacientes em HD. O programa: Ocorre durante as primeiras duas horas da HD, duas/três vezes semanais e é dividido em dois grupos. O programa da Educação Física (grupo 1) tem duração de 20 a 70 minutos e consiste em alongamento ativo, aquecimento (3 minutos) e treinamento aeróbio em cicloergômetro (duração: 10 a 45 minutos; intensidade: 3/4 pela escala de Borg adaptada), treinamento contra resistência (para todos os grandes grupos musculares, carga de 0,5 a 1 kg, séries/repetições de 3/15) e alongamento. O Programa da Fisioterapia (grupo 2) tem aproximadamente a mesma duração de tempo, consiste em alongamentos passivos, exercícios resistidos (para todos os grandes grupos musculares com carga de 30% da resistência máxima avaliada-1RM), treinamento aeróbico (intensidade de 55% da frequência cardíaca de reserva durante 10/20minutos) e exercícios respiratórios. Conclusão: Este artigo traz uma proposta de um programa de reabilitação física multiprofissional com atuação do fisioterapeuta e do profissional de Educação Física durante a HD e podendo ser um modelo facilmente adotado em outros serviços de HD.


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Saúde & Transformação Social/Health & Social Change, ISSN 2178-7085, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.